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头晕头痛!颈椎病惹的祸!警惕颈椎病综合症!

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    2016-3-18 21:16
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    发表于 2016-3-5 16:37:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
    症状百科
    按部位: 头部 颈椎 胸椎 
    按症状: 疼痛 麻木 眩晕 冷热 鸣响 
    科室分类: 内科 外科 性病科 


      日常生活中,有的人经常会出现头晕、头痛,特别是在起床或者扭头时更容易发生。患者往往以为自己得了“高血压病”、“高血脂”或“脑血管硬化”,但经过检查显示其脑血管无病理改变,其实这些人可能患的是颈椎病。为了查清导致头晕、头痛的“元凶”,记者请海慈医疗集团针推康复科刘立安主任释疑解惑。


          

      “如果进行X线摄片,则可发现患者颈椎体与椎体之间的间隙变窄,钩椎关节明显增生。进行椎动脉造影或B超检查,则可发现椎动脉血流不畅。CT检查可以确诊患者是否患有颈椎病。”


      颈椎病为什么会造成头晕呢?刘立安主任说,这是因为人有一个重要的动脉血管——椎动脉要穿过颈椎的横突孔到达脑部,与大脑的基底动脉相连接。人类大脑的三分之一供血来源于此。当颈椎病发生后,由于颈椎的椎间盘突出,椎体的横突孔增生变窄,椎动脉受到反复的刺激和压迫,引起椎动脉供血发生障碍,最终导致椎-基底动脉供血不足,大脑供血的三分之一发生障碍,就会出现头晕。临床把此类颈椎病,称之为"椎动脉型颈椎病"。


      这类颈椎病的头晕有一个特点,多数在头颈部旋转、运动时发生。这是因为头颅的旋转运动主要在第一、二颈椎间,而椎动脉此处附近有6个弯曲。由于颈椎不稳定,这6个弯曲容易受到压迫、刺激,就会导致血流受阻,从而出现头晕。由于这种头晕多是在头颈部运动而引起的,故又称之为“颈性眩晕”。这种头颈部运动时引起的头晕,严重时可以引起“猝倒”,很危险。

         


      椎动脉型颈椎病发作时还有一个特点:多伴有不同程度的恶心,严重者会出现呕吐。同样,交感神经的“心支”受累,还会引起心慌、心悸,甚至出现一过性的心肌缺血。由于椎动脉痉挛,血流受阻,还会导致血压一定程度的升高。所以很多人以为是“血压高”引起的头晕,误当“高血压病”治疗。


      椎动脉型颈椎病80%以上的患者还可引起头痛,多为偏头痛;晚期可影响全头部。这是由于椎基底动脉供血不足,使患侧侧支循环血管扩张所致。头痛以颞侧部为剧,多呈跳痛,刺痛和胀痛。常因头颈部突然旋转而诱发,一般为单侧,有的可伴有后枕部疼痛,如果双侧椎动脉同时受累则表现为双侧症状。


      此外,由于颈椎椎体的增生,也可造成颈部神经的卡压,或刺激颈部肌群在椎骨上的附着点而出现局部肌肉肿胀、炎症反应而导致颈肌痉挛,最终诱发头痛。长期发作后,患者不自觉地采取某一强迫颈位,以期缓解疼痛,但这最终会加剧颈肌劳损而使疼痛加重。


      正因为颈椎病症状的复杂性、多样性,加上认识的模糊,该病经常与神经内科、耳鼻喉科或内科疾病相混淆,例如高血压病、耳原性眩晕(梅尼埃病)等,从而延误诊治。这需要患者在发生严重头晕时,要到正规医院进行详细的检查。


      如果您的头晕是在头颈部活动时产生的,或与头颈部活动有关,并伴有不同程度的恶心,呕吐,您首先应当考虑颈椎病的可能性。颈椎病引起的头晕、头痛是可以治愈的,一般不需要手术治疗。

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